宗旨和

业务范围

宗旨：充分发挥中医药特色优势，提供简便验廉的中医药服务。主要职责：提供中医药诊疗技术服务，开展基本医疗服务工作，承担疾病预防、保健、康复医疗服务和卫生应急的有关具体工作，负责中医药临床医学的科研、教学及培训指导等工作。

住所

重庆市万州区王牌路1268号

法定代表人

周勇

开办资金

7830.66（万元）

经费来源

财政补助

举办单位

重庆市卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

8920.32

18288.14

网上名称

重庆三峡医药高等专科学校附属中医院

从业人数

751

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

2022年，在市卫生健康委坚强领导下，医院以党建为引领，紧紧围绕“建新院、创三甲、强内涵”的年度中心工作任务，坚持医疗业务和疫情防控两手抓，全面推动医院高质量发展。 一、 2022年工作情况 （一）以高质量党建为引领，推动党建与业务深入融合 始终坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，坚持和加强党的全面领导，学习领会习近平总书记重要讲话精神，及时传达贯彻中央决策部署和市委要求。全面落实党委领导下的院长负责制，健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度。推动党建与业务深度融合，出台《党支部参与科室重大事项决策制度》，大力推进“五项先锋引领”载体创建。 （二）以创建三级甲等中医医院为抓手，推动医院高质量发展 梳理总结医院等级建设情况，摸清创建工作的困难和问题建立台账，根据医院“十四五”建设与发展规划，修订完善“三甲”创建工作实施方案和督查方案，重新调整组织架构，确定创建阶段、任务目标和时间节点，合理分解创建任务分工，进一步压实创建责任。与“三甲”创建有机结合，制定实施《推动高质量发展实施方案》，全面提升医院综合实力。 一是加强临床重点专科群建设。进一步健全完善临床科室，细化内科专业分组，医院已初步形成了3个国家中医重点专科、7个市级中医重点专科、 2个市级中医药重点学科的临床重点专科群。DSA正式投入使用，引进开展新技术新项目21项，填补医院多项技术空白。急危重症救治能力明显提升，多学科团队协作成功抢救多例急救肺栓塞、失血性多发损失等高危患者， 2022年9月参加重庆市首届院前急救大比武成绩优异，分获医生专业组二等奖、护士专业组三等奖。2022年出院患者三级手术、四级手术、微创手术分别较同期增长9.84%、20.41%、37.41%，其中四级手术占比24.36%，高出2021年全国三级综合医院平均水平4.63个百分点。 二是全面加强质量安全管理。健全医院质量与安全管理组织，完善医院质量管理考核体系，以年度“国家医疗质量安全改进目标”为指引，推进质量目标管理，聚焦医疗核心指标持续改进。2022年，手术患者并发症发生率0.31%、I类切口手术部位感染率0.13%、抗菌药物使用强度（DDDS）25.55，指标质量较同期不同程度提高，且均达到国家三级公立中医医院绩效考评满分值。 三是大力加强人才队伍建设。2022年，2人获重庆市名中医称号，2人被评为万州区学术技术带头人，完成1名全国中医药行业会计领军人才培养，支持1名护理人员和2名医师参加全国中医护理骨干人才、重庆市中西医结合高层次人才研修培养；成功引进硕士5名、本科生13名，人才结构有效优化；支持4名在职职工攻读高学位，选派46名骨干外出进修学习。 四是改革创新赋能高质量发展。科研教学有新突破，首次获得市级科研重点项目，科研项目经费再创历史新高，首次承担中医助理全科医生培训，高质量完成重庆市中医馆骨干人才培训工作。医疗服务有新模式，实施临床药师驻科，药学门诊开诊，互联网医院基本建成即将投入运行，电子病历系统功能应用水平已基本达到四级。 五是发挥医联体领头作用。医院牵头辖区内5个乡镇中心卫生院和3个街道社区卫生服务中心，成立“重庆三峡医专附属中医院医联体”，加强宣传教育及技术指导，促进优质资源下沉，推动分级诊疗。 （三）以三级公立中医院绩效考核为导向，突出中医药特色 健全内部绩效考核评价机制，充分发挥绩效考核“指挥棒”作用，我院首次参加全国三级公立医院绩效考核，结果排名同级同类医院前50%（取得B+等级、全国第241名），重庆第4名。 一是中医药特色逐步彰显。一方面，中医药品牌建设进一步提升：医院获批市级中医特色重点医院建设、巴渝冉氏内科流派王维传承工作室建设项目，国医大师李佃贵传承工作室落户我院。在“渝见中医药”微视频大赛中获得优秀组织单位，作品《督灸》获得优秀奖；在重庆市首届“巴渝岐黄杯”中医药知识和技能（中药）竞赛理论测试中勇夺团体第一名。另一方面，中医药业务实力进一步增强：医院扩建门诊中医综合治疗室，开展中药个性化加工服务，进一步满足患者需求。着力提高中医临床疗效，中西医结合治疗重症疗效显著，优化诊疗方案40个和中医临床路径41个，制定实施14个优势病种的中医护理常规。2022年医院中医药各项指标较同期增长明显，门诊散装和小包装中药饮片处方比例、门诊中药饮片使用率、门诊患者使用中医非药物疗法比例分别较同期增长14.10%、9.76%、3.15%，出院患者中使用中医非药物疗法比例、以中医为主治疗的出院患者比例等指标高于2021年全国三级公立中医医院平均水平。 二是运营效率明显提升。全年医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占比达到35.10%，较同期增长2.82个百分点，管理费用占比和资产负债率分别下降2.96%、18.39%。 （四）以疫情防控工作为主线，彰显中医责任担当 医院坚定不移坚持人民至上、生命至上，完整、准确、全面贯彻落实党中央、市委、区委及上级主管部门决策部署，全力做好疫情防控工作，充分展现了中医院的责任担当。 一是迅速组建队伍。自重庆疫情以来，我院第一时间组建6人发热门诊专人组；10人“追阳”小分队；345人核酸采集应急队完成社会面约85.3万人次核酸；核酸检验先锋队全年完成PCR实验室核酸检测266万人次；300余人次外援抗疫医疗队（支援西藏、应急基地、重庆方舱等）全力奋战抗疫一线。 二是发挥中医药作用。成立中医服务小分队，为特殊人群提供上门诊治。持续推出中药新冠防治方7个，为广大群众提供中药汤剂4万余剂，临床病区积极运用中医药参与治疗新冠病毒感染住院患者。 三是整合资源优化流程。加强发热门诊和ICU建设，完成可转化ICU病房40张床位建设，广泛开展新冠感染者医疗救治、优化就医流程，备足医疗物资，全力保障人民群众生命安全和身体健康。 （五）以美丽医院建设为目标，推进江南院区建设 医院通过大力推行“8S”管理、积极创建老年友善医疗机构、加快推进江南院区项目建设等多措并举，改善就医环境，优化医疗服务，努力打造“美丽医院”，提升患者满意度。江南新院项目一期工程于2022年7月6日正式动工，现已完成土石方开挖约8.5万方，占总方量约65%。挡土墙砼浇筑完成960方，占总量20%。旋挖桩施工完成40根，总长度639m，浇筑砼838方，占总量12%。门急诊综合楼及配套工程可研已报市发改委审批。 二、2023年重点工作 2023年，医院将继续以人民健康为中心、以高质量发展为主线、以中医药发展为特色，以重点学科、新院建设、三甲创建为抓手，全力推动医院工作再创新佳绩。 （一）重人才强特色，抓好重点学科建设。一是围绕“321”人才培养计划，力争3年投入2000万引进100名专业人才，夯实中医事业发展根基；二是实施“4351”工程，建设“创伤中心”、“卒中中心” “胸痛中心”、“区域性中医急症中心”四大中心；建立骨伤腔镜中心和区域性中医骨伤诊疗中心、区域性康复治疗中心、区域性中西医结合肾病治疗中心三大技术中心；打造妇科、肛肠科、针灸科、脑病科、耳鼻喉科五个特色鲜明的品牌专科；在现有国家级、市级重点专科的基础上，发展建设一批有潜力的学科，构建优势学科体系。 （二）保质量赶进度，加快江南新院建设。力争年底前完成项目一期主体结构封顶，门急诊综合楼力争在10月底前完成EPC单位招标，并完成施工前各项准备工作，争取一二期项目主体工程同步实施，确保2025年建成并投入使用。 （三）高标准严要求，做实三甲创建工作。以评促建、以评促改、以评促发展。以“三甲创建”为契机，严格对标对表，打造美丽医院、智慧医院、人文医院，全面提升医疗服务质量与水平，不断增进人民健康福祉。 

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

自2022年08月15日至2027年08月15日

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

我院首次参加全国三级公立医院绩效考核，结果排名同级同类医院前50%（取得B+等级、全国第241名），重庆第4名。

接受捐赠

资助及使用情况

接受重庆市卫生健康委员会赠送救护车1辆，现在使用中。