宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 医疗与护理 保健与健康教育

住所

重庆市荣昌县昌元街道昌州大道西段西路32号

法定代表人

易明杰

开办资金

2190（万元）

经费来源

非财政补助

举办单位

重庆永荣矿业有限公司

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

3275.8

3298.5

网上名称

无

从业人数

488

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

2021年，永荣总医院严格遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。

开

展

业

务

活

动

情

况

2021年是“十四五”开局之年，同时也是能源集团改革发展历程中极具艰难和挑战的一年，各类矛盾和问题错综复杂。面对前所未有的大战大考，永荣总医院在公司党政的正确领导和大力支持下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，一手抓疫情防控，一手抓医疗服务、经营管理和改革发展，坚持稳中求进总基调，统筹推进稳增长、深改革、激活力、提技术、优服务、惠民生、防风险各项工作，不断夯实发展根基，坚定改革信心，凝聚奋进合力，较好地完成了各项目标任务，保持了职工队伍总体稳定。 主要医疗指标完成情况： 1.主要医疗业务指标：2021年1-12月，全院共诊治门诊病人130048人次，同比增加 32407人次，同比增长24.9%；收治住院病人16442人次，同比增加2163人次，同比增长13.2%。其中广顺分院共诊治门诊病人15341人次，同比增加7419人次，同比增长93%；收治住院病人1443人次，同比增加 287人，同比增长24 %。全年共完成手术3111台次，同比增加696台次，同比增长28%；全年完成体检29911人次，同比增加 9244人次，同比增长30.9%。 2. 主要经营指标：1-12月总医院本部及分院实际完成营业收入17707.41万元，超公司计划807.41万元，超计划4.78 %，同比增长13.04%。其中院本部完成 17005.88万元，同比增长17.38%；广顺分院实现医疗收入627.2万元，同比增长29.42 %。 3.盈亏指标：1-12月总医院实际完成利润704.58万元，超公司计划0.36万元，超计划0.05 %。 4.药品和耗材占比控制管理：2021年药品占比30.93%，同比下降4.54%，耗材占比13.76%，同比下降0.39%。 5.职工收入：1-12月总医院职工工资总额4862.97万元，人均工资8407.62元，同比上年7963.42元增加471.2元，同比增长5.94%。 一年来，面对内外环境的错综复杂，我们主要抓好以下几个方面的工作： 一、狠抓医疗质量管控，保障医疗安全 （一）注重严抓细管，提升安全保障力。安全是企业最大的效益。我院在抓好疫情防控工作的同时，认真贯彻落实安全工作“党政同责、一岗双责、失职追责”的要求，牢固树立“零违章、零缺陷、零隐患、零事故”的安全理念，切实在安全宣教、安全管控、制度执行、隐患排查治理、安全问责、素质提升等方面严抓细管。狠抓医疗质量全程质控，全面落实医疗质量核心制度，落地落实安全监管主体责任。制定完善医疗质量和安全相关制度、预案流程，出台了《提升医疗质量管理活动方案》，从医疗、护理、院感、药事等方面不断提升医疗水平和服务质量，规范诊疗行为，切实保障患者的健康权益。充分发挥院、科二级管理组织作用，常态化开展医疗质量督导和问题分析，及时提出整改意见并限期整改。严格消毒隔离和发热筛查，强化重点部位和关键环节的监控和排查工作，严堵漏洞隐患，打造本质安全型医院。全年无重大医疗事故发生。 （二）加强医院感染控制管理。以新冠肺炎疫情防控为主线，进一步规范和完善各项制度、职责和操作规程，强化感控培训，推进感控管理深入基层、贴合临床，监管到位，措施得力，全面促进医疗质量，保障患者安全。 （三）加强护理管理工作，提升护理服务质量和水平。 护理部建立扁平化的护理管理层级，对护士实施弹性排班，加强护理队伍建设和素质提升，全年外派护士长学习17人次，新培养专科护士5人次，1名护士取得美国心脏学会高级生命支持合格证书。全年共开展护理培训38次，180学时，护士参训率95%。发挥专科护士的优势，延伸护理服务模式，提升护理服务质量。内三科成立了国家标准化代谢性基本管理中心（MMC）、血透室的“肾友会”定期开展交流活动及肾友们的“生日会”、内一科坚持开展老年护理进社区，定期到维多利亚老年公寓为老年朋友进行健康及生活自理能力评估，宣教健康知识、精神科开展“院家共同促康复”活动，采用情景剧、小课堂、问卷测评等多种形式开展健康宣教。护理部与重庆能投培训中心开启校企合作，开办了养老护理培训班和健康照护师培训班，护理部采取理论与实践相结合的授课方式共培训学员99名，全部取得资格证书。2021年护理综合满意度为98.49%，患者的满意度得到进一步提升。 （四）面加强病历质量管理。一是不断完善病历质量管理制度，优化病案管理流程，使病历管理制度化、规范化。二是加强病历质量检查，严格按照《病历书写基本规范》、《病历质量评价标准》进行随机检查，发现问题，及时反馈，限期改正。三是开展病历质量评比活动，以评促建，进一步规范了临床医师病历书写行为，提高了病历质量，保证了医疗安全。 二、抓管理强内涵，补短板促效益 （一）深化制度建设，强化制度执行。今年以来，我院把制度建设摆到更加突出位置，在自觉尊崇制度、严格执行制度、坚决维护制度上下真功、见实效，相继制定了《永荣总医院救护车管理制度》、《永荣总医院工作餐和误餐费管理办法》、《永荣总医院劳务派遣人员管理办法》、《永荣总医院安全监督管理制度》等系列管理制度和办法，进一步形成靠制度管人、管财、管物的长效机制，加快推进了医院治理体系和治理能力现代化，为医院高质量发展奠定了坚实基础。 （二）强化经营管控，狠抓降本增效工作。 强化全面预算管理。认真落实公司有关预算管理要求，坚持以效益为中心，以成本费用控制为重点，确保预算的精准并对实际工作进行指导以及全面贯彻落实；强化“两金”管理。坚持“两金”压控责任传导机制，确保应收账款周转率、存货周转率较上年有提升，“两金”压降有序推进；强化全员绩效管理。严格执行公司工资管理相关规定办法，加强工资总额和用工成本的控制，严格执行公司用人管理规定。在坚持以市场创收为目标，体现效率效益原则的前提下新修订了《工资分配办法》并经职代会讨论通过。 （三）强化创收创效，积极拓展新的经济增长点。 继续做好科室优化。对内一科收治病种进行优化，通过延展精神病合并躯体疾病定点救治，对消化科疾病进行了集中管理后取得较好效果，科室病人收治量和收入明显提升；积极拓展心身疾病科业务，取得较好效果，扩大了医院知名度；全方位拓展市场，抢占市场先机。 （四）加强医保管理和监控。多措并举在全院范围内开展以宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》、加强基金监管为主题的集中宣传月活动。常态化开展医保监督检查，进一步加强了对临床科室医保各项指标控制考核力度，确保医保指标控制在合理范畴。顺利完成了荣昌区医保贯标工作，保证了医保平台的正常运行。在各临床科室建立了耗材二级库，各临床科室耗材管理实现了规范管理，做到了底数清，去向明，杜绝了乱收费现象。 （五）加快医院数字化建设，紧密围绕服务临床、服务管理、服务病人的工作思路，有计划、有步骤推进医院信息系统建设。一是切实落实《网络安全法》和网络安全等级保护各项工作任务，完成网络安全等级保护方案设计和机房改造方案设计，强化医院网络管理监督，及时发现隐患、修补漏洞，防患于未然。二是积极推进医院信息化升级改造及“互联网+医疗健康”的全新服务模式，完成“互联网+医疗健康”及信息化升级改造整体方案设计，加快实现医疗资源上下贯通，信息互通共享。三是实施了便民自助系统项目，着力为百姓提供优质、便捷、高效的医疗服务，进一步提高群众就医获得感。四是完成与国家医保平台对接工作，实现了全院异地结算。五是加强贫困人员信息管理，完成贫困人员及失独人员信息提示，满足“先诊疗后付费”的要求。六是加强病案管理，要求门诊及住院诊断严格按照ICD-10编码要求执行，以适应将来医保DRGs按病种付费需求。 三、层层压实疫情防控责任，护航百姓生命健康 2021年，我院坚持疫情防控常态化制度化，坚持“外防输入、内防反弹”，强化科学防控和精准施策，层层落实防控工作责任，不断优化防控工作流程和保障措施，定期组织全院医护人员开展相关业务培训和应急演练，不断提升应急处置能力。将疫苗接种和接种保障作为一项重要政治任务，1-12月，我院对外共接种新冠疫苗32000余剂次，出动1833人次医护人员参与地方政府组织的疫苗接种保障任务，保障天数302天，构建起强大的群防群控、联防联控工作格局。以“白衣执甲”的实际行动守护百姓健康。 四、实施科技兴院战略，用特色铸品牌 我院在夯实基础医疗业务的同时，深度挖掘自身的优势和特色，瞄准前沿科技，不断引进、开展、推广新技术、新项目，并在临床上得以很好的应用，获得到了广大患者的一致好评。全年开展新技术新项目和小改小革共57项，发表论文27篇。外一科开展了痔疮（直肠周围）硬化剂注射治疗术和经十二指肠镜胆总管取石术；内一科开展了无痛电子胃肠镜检查及镜下治疗、经胃镜胃空肠营养管置管术，内三科开展了国家标准化代谢性疾病管理中心慢病管理工作；外二科开展了后腹腔镜肾癌根治术；外三科开展了右肘肘关节置换术；理疗科开展了中药封包治疗、肌内效贴治疗、火针、穴位埋线、针刺运动疗法等新技术，同时建立了康复训练室、微创治疗室和针刀传承工作室，新技术的开展进一步降低了医疗风险，满足了危重疑难病人的救治需要，获得了良好的社会效益和经济效益，提升了医院品牌效应。 五、注重筑巢引凤，构建人才高地 加强人才引进与培养。一是为推进学习型医院建设，健全完善人才培养激励机制，进一步提升职工的整体素质和创新创效能力，制定了《永荣总医院职称晋升奖励办法》，进一步激发了广大职工学知识钻业务的积极性和主动性，营造了浓厚的学习氛围。二是加大人才引进力度。结合临床用人需求和医院实际制定了人才引进计划；扩大宣传，积极拓宽招聘渠道，参加了2 场双选会，招收了27名专业技术人员，其中3名本科生，24名专科生，3名中级职称，3名初级职称。三是共选派50名管理人员及优秀专业技术骨干人才到市内、外进修培训学习及参加学术交流，提升管理水平。四是创新人才培育方式。通过外聘专家、返聘等柔性引进方式加大对重点学科的人才建设和培养。 六、加强院地融合，助力区域发展 （一）健康扶贫工程持续跟进。一是全面落实定点医疗机构“先诊疗后付费”、“一站式结算” 诊疗模式，极大减轻了患者的垫资压力、经济负担和看病难题。二是开展农村贫困人口大病救治专项工作，制定相应疾病的临床路径，对农村贫困人口进行救治。三是对健康扶贫工作开展常态化督导检查，保证贫困患者在缴费、用药等方面的优惠政策得以全面有效实施，一系列有温度、接地气的健康扶贫举措，进一步提升了贫困患者的幸福感、获得感和安全感。 （二）重精管理不断加强。一是扎实推进承担的全区严重精神障碍患者服务管理项目工作，确保严重精神障碍患者检出率、管理率、规范管理率、服药率、规律服药率达市级标准。通过推行二代药物免费服药，提高患者服药率和依从性，从而提高患者病情稳定率，减少和避免了肇事肇祸案事件的发生。二是统筹全区精神卫生资源，建立医防融合工作综合管理、质量控制、业务指导、 督导考核、绩效评价、资源共享等机制，共同促进荣昌区精神卫生健康服务提档升级。三是以成立心身疾病科为契机，开通了心理援助热线及预约电话，持续开展义诊服务和健康宣教活动，让居民对心理疾患有了一定认识，到我院接受心理测评、心理治疗的患者逐步增多，全年心理咨询人数404人，心理测评人数899人，取得了较好的社会效益及经济效益。 七、加强平安医院建设，营造和谐就医环境 牢固树立“安全第一，生命至上”的安全发展理念，坚决守住“发展决不能以牺牲人的生命为代价”的红线和底线，正确处理安全和发展的关系。以安全生产三年整治专项行动、开展“安全生产百日行动保百年大庆”双百行动为契机，提高政治站位，强化政治担当，始终保持对安全工作的高压态势，压紧压实安全生产主体责任和一岗双责以及各层级的安全管理职责。开展多种形式的安全教育培训，强化落实疫情防控风险、医疗安全风险、消防安全风险、食品安全风险、特种设备安全风险、自然灾害风险及网络安全风险等重点难点安全管控，开展大排查大整治行动，强化应急准备和值班值守，加大对各部门安全监督检查力度和安全履职问责力度。严格管控重大风险、严肃整治重大隐患、严厉打击“三违”行为，为建党100周年营造良好的安全稳定环境。全年医院未发生医疗安全责任事故和其它交通和消防等地面安全和疫情防控事故，医院整体稳定。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

事业单位法人证书，有效期为2021年08月24日至2026年08月24日。 医疗机构执业许可证，有效期为2016年04月10日至2031年04月09日。

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

无