办理出院，刷卡结算，处方取药……9月15日，渝中区大坪医院住院部，成都市民刘惠芳在出院结算时，凭借医保电子凭证，就顺利享受到住院费用跨省结算。刘惠芳说，“医保待遇与参保地一致，还不用成都、重庆两头跑，异地就医更省心方便。 ”

渝中区医保服务大厅内，市民正在办理医保业务。记者 左黎韵 摄

渝中区人口流动频繁，医保关系转移、异地就医结算等异地医保业务量较大。随着成渝地区双城经济圈建设走深走实，渝中区率先与成都联动，将具备条件的统筹区纳入医保区域一体化，创新服务模式，不断简化手续、精简材料、压缩时限，打通了异地百姓办理医保业务的堵点难点。

34家医疗机构取消异地住院备案

“现在医保报销比以前方便多了。”70出头的刘惠芳从成都退休后，便跟随儿子居住在渝中区，属于异地长期居住人员。

过去，跨省住院就医要提前上网备案才能享受医保报销，刘惠芳不会使用手机备案，只得回参保地人工报销。

“报销流程繁琐复杂，既要收集医院发票收据，还要找医生签字，一次报销就要来回多次跑，费时又费力。”回忆起过去，刘惠芳不禁感慨。

住院费用不能凭医保直接跨省结算，曾是困扰老百姓看病的一大痛点。尤其对慢性病高发的老年人，在异地报销渠道打通前，还要先垫付医药费再回参保地报销，流程繁琐不说，等待期也很长。

今年以来，渝中区持续推进跨省异地就医直接联网结算，将全区34家有住院床位的医疗机构全部纳入跨省异地结算范围，并针对就医的四川居民取消异地住院备案手续。“有效解决了异地参保人员看病难、资金垫付压力大、报销繁琐三大痛点。”渝中区医保局相关负责人说。

刘惠芳很快尝到了甜头。一周前，她因糖尿病并发感染住院治疗，和往常不同，她没有上网备案，仅凭医保电子凭证，就享受到异地看病医保结算。

据了解，除住院治疗取消上网备案外，目前，渝中区全区510家定点医药机构跨省异地就医直接结算实现全覆盖，累计结算3.67万余人次，减少垫资2700余万元，使异地参保群众就医购药更加顺畅。

渝中区首笔成渝跨区域长护险生效

比对身份信息、完善资料填报……近日在渝中区医保局，工作人员为居住在成都的老人陈鑫沛（化名）完成了该区首例长期护理保险异地核查，保险赔付将于10月1日正式生效。这标志着渝中区打通了成渝两地长期护理保险（简称长护险）异地核查通道，让投保人异地理赔也无障碍。

长期护理保险是以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点用于保障重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理费用等，去年起，我市在渝中区率先试点。

“过去，跨省异地评估一直是长护险申请最大的难题。”渝中区医保局相关负责人说，失能评估包含了十多项细则，而成渝没有开通异地审核渠道，居住在成都的重庆市民要申请长护险，必须委托重庆医保部门的工作人员跨省实地考察评估。

今年起，渝中区探索建立了“异地采集+本地评估”工作方式，构建成渝两地长护险核查联动机制，委托四川当地长护险承办机构，按照重庆市长护险失能信息采集标准采集失能老人的评估信息。

“我们的工作人员不再需要跨省搜集信息，如此一来，大大提高了评估效率，以前要半个月才能完成的评估审核，现在两三天就能搞定。”渝中区医保局相关负责人说。

以此为依据，渝中区医保局将指导保险公司为异地居住的失能人员按期发放补助，并依托远程视频等科技手段，对失能人员的生存情况、康复情况、护理情况等进行回访，确保长护基金使用安全。

10余项医保事项“网上办”

“过去办理医保转移需要两头跑、来回跑，而现在在终端机上一键就能办成。”近日，在渝中区医保服务大厅，市民王显贵在工作人员的指导下，顺利完成了从成都到渝中区的医保关系转移，前后用时不到两分钟。

王显贵是重庆一家汽摩零配件厂家的退休工人，早年间，他从成都调至重庆公司，平日工作繁忙，一直没时间完成医保参保关系转移。“要是不及时办理保险转移手续，之前缴纳的金额和缴费年限就会浪费，很不划算。 ”王显贵说。

过去，跨省医保关系转移办理人不仅要出具参保凭证、邮寄参保资料，还要等待转出和转入地完成资料比对，办理一次转移业务至少需要15个工作日。今年初，渝中区将跨省医保关系转移纳入“渝中医保”线上服务平台，网上办理省去了繁琐的流程。王显贵只在终端机上录入相关信息后，就收到系统提示业务办理成功。

让群众少跑路，让数据多跑路。今年以来，渝中区持续优化医保办事流程，将涉及医保的川渝通办事项纳入区医保服务大厅窗口，“全程网办”“异地代收代办”“两地联办”，开辟川渝通办“绿色通道”。

渝中区医保局相关负责人说，这项举措旨在从机制一体化、事项精准化、平台畅通化、窗口标准化、服务贴心化、区域协同化着力，实现同一事项在两地无差别受理、同标准办理。

目前，渝中区涉及医保的川渝通办事项主要涵盖城乡居民基本医疗保险参保登记、基本医疗保险参保信息变更、基本医疗保险关系转移接续、门诊费用跨省直接结算等7个主项、12个子项。其中，针对基本医疗保险关系转移接续，渝中区还特别建立了业务数据动态台账，增加支付频次，确保终端受理医保关系转移后，当日即可将医保账户资金转移到新参保地。

今年上半年，渝中区办理医保关系转移接续共计2360人次，其中线上办理1600人次，占比68%，100%在规定时限内办结，最大限度方便了群众。