11月6日,记者从重庆市疾控局获悉,《重庆市结核病防治行动方案(2024—2035年)》(以下简称《方案》)已出炉。《方案》提出,到2030年,全市结核病发病率降至20/10万(即在10万人群中,有20人发病)及以下,到2035年,全市结核病发病率降至10/10万(即在10万人群中,有10人发病)以下。
《方案》指出,重庆将实施扩大筛查行动、规范治疗行动、遏制耐药结核行动、患者关爱行动、预防阻断行动、宣传普及行动、能力提升行动等7项防治措施。
“在扩大筛查行动中,我们将强化患者发现、开展重点人群主动筛查、落实重点场所主动筛查。”重庆市疾控局相关负责人表示,接下来,全市各级各类医疗机构对咳嗽、咳痰超过2周的结核病可疑症状者,优先推荐使用分子生物学开展病原学检查;结核病患者密切接触者需在10个工作日内完成症状筛查和胸部X光片检查;在65岁以上老年人报告发病率大于300/10万的乡镇(街道),每年对辖区所有65岁以上老年人开展胸部X光片检查。
此外,每年对幼儿园、小学及非寄宿制初中入学新生开展密切接触史和可疑症状问诊,对高中和寄宿制初中入学新生和高二学生开展结核感染检测,对大学入学新生开展胸部X光片检查,鼓励有条件的区县对初二学生开展结核感染检测,每年对所有教职员工开展胸部X光片检查。
在规范治疗行动中,重庆将出台重庆市结核病定点医疗机构设置标准和管理规范,建立以重庆市公共卫生医疗救治中心为龙头、市级片区定点住院治疗机构和耐药结核病定点医疗机构为核心、区县定点医疗机构为支撑的结核病医疗救治体系。
全市各级各类医疗机构落实首诊医生负责制,发现结核病患者及时转诊。到2027年,全市非定点医疗机构结核病患者和疑似患者转诊率将达到60%以上。
在遏制耐药结核行动中,全市各级定点医疗机构将对结核病患者开展耐药筛查,耐药筛查率达到95%以上。区县定点医疗机构对发现的耐药结核病患者要及时转至耐药结核病定点医疗机构诊治。
在患者关爱行动中,按照国家医疗保险目录管理有关规定,重庆将把符合条件的诊疗项目及药品纳入基本医疗保险支付范围,适时调整结核病基本医疗保险门诊、住院特殊病种支付限额。
《方案》还提出,重庆将做好卡介苗预防接种,使新生儿预防接种率达到95%;规范设立结核潜伏感染者预防性治疗门诊,学校、养老机构、监所等重点场所和医疗卫生机构要劝导和动员符合条件的人员开展预防性治疗。
“我们还将加大宣传普及力度,到2027年,全市公众结核病防治核心知识知晓率将达到85%以上。”重庆市疾控局相关负责人表示,按照《方案》,重庆将持续实施“百千万志愿者结核病防治知识传播活动提升行动”,组织各结核病健康知识宣传志愿服务队每年至少开展2次结核病健康知识宣传“进社区、进企业、进医院、进校园、进家庭”的“五进”活动。
在能力提升行动中,重庆将建立涵盖结核病全流程管理的数字化应用,推动结核病患者全程在线智能化服务。加强结核病预防和治疗专科(学科)建设,鼓励高校、科研院所、各级医疗卫生机构联合申报结核病防治科研项目,推动科研成果转化。
到2030年,重庆全市将建设结核病防治重点专科(学科)10个、国家级和市级重点课题达到5—10项、力争转化科研成果1—2项。