宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 医疗与护理 保健与健康教育

住所

重庆市荣昌县昌元街道昌州大道西段西路32号

法定代表人

易明杰

开办资金

2190（万元）

经费来源

非财政补助

举办单位

重庆永荣矿业有限公司

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

9243.97

8294.96

网上名称

无

从业人数

492

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

2019年，永荣总医院严格遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。

开

展

业

务

活

动

情

况

2019以来，在公司党政的正确领导和大力支持下，我院全面贯彻落实党的十九大和十九届四中全会精神，以习近平总书记系列重要讲话精神和在全国卫生与健康大会重要讲话精神为指导，以改革为契机，以医疗工作为基础，不断加强医院管理，创新工作思路，健全工作制度，优化工作流程，较好的完成了各项目标，保持了职工队伍的总体稳定。   主要医疗指标完成情况： 1.医疗指标：2019年，全院共诊治门诊病人95308人次,同比减少3002人次，同比降低3.15%，收治住院病人15474人次，同比增加277人次，同比上升1.82%。其中曾分院共诊治门诊病人10685人次,同比减少3358人，同比降低23.96%；收治住院病人1415人次,同比减少1078人，同比降低43.24%。广顺分院共诊治门诊病人5481人次，同比减少1519人，同比降低24.21%；收治住院病人1800人次,同比减少242人，同比降低11.85%。永川分院共诊治门诊病人5317人次，同比减少539人，同比降低9.2%；收治住院病人937人次，同比减少207人，同比降低18.09%。全院病床使用率100.29%，体检13282人次,同比增长719人次；同比上升5.72%；工伤抢救成功率100%。 2.主要经营指标：总医院及各分院实际完成医疗收16060.12万元,超公司计划750.84万元，超计划7.08%，同比下降3.92%。其中院本部完成14233.61万元，同比增长0.69%；各分院实现医疗收入1828.77万元，同比下降29.13%。 3.盈亏指标：医疗收支结余31.39万元,超公司年初计划31.39万元,超计划100%；其中院本部节余275万元。   4.药品比例：占总收入的35.53%，与去年同期相比下降1.31%。 5.职工收入：职工工资薪酬总额6110.42万元，与去年同期6049.74万元相比增加60.68万元。人均工资7253.11元，与去年同期6947.25元相比增加4.4%。 一年来，我们主要抓好以下几个方面的工作： 一、以质量为核心，严管强控保安全。 （一）抓医疗安全教育不放松。紧紧围绕医疗中心工作，进一步明确各级医疗安全主体责任，落实医疗质量核心制度，引导全院职工时刻绷紧医疗安全这根弦，促进了医疗安全形势的持续好转。   （二）抓全程质量管理不放松。不断健全医疗质量、医疗安全评价体系，定期进行质量考核、评价、分析及通报，增强医护人员抵御医疗风险的能力。将医疗安全与各科室月度、季度、年度责任目标管理相结合，初步形成了科室有职责，个人有目标。坚持合理检查、规范用药和有效治疗，全面落实医患沟通规范和标准，全年投诉共14例，均得到了满意的处理。医疗纠纷4例，调解解决4例，赔付金额136991元，全年无重大医疗事故发生。 （三）狠抓培训练兵不放松。各科室、分院依据工作实际，本着“缺什么、补什么”、“差什么、练什么”的原则，院本部成功举行了护理急救技能大赛——双人心肺复苏术和突发公共卫生事件应急处置演练活动；曾家山分院开展了双人心肺复苏技能练兵和医疗废物意外泄露应急处理演练等活动；广顺分院开展无菌技术、静脉输液、心肺复苏、口腔护理等技能比赛。同时，进一步完善病历质量管理制度，全年检查病历364份，并进行了病历质量评比，真正达到以评促建的目的。 （四）狠抓护理管理不放松。今年，护理部进一步完善了《护理质量考核标准》，每周坚持护理行政查房一次，了解全院护理动态，同时，加强护理队伍建设，全院1名护士完成本科学历继续教育，6名护士完成护理专科学历继续教育，2名护士长晋升副主任护师，10名护士晋升主管护师，25名护士晋升护师；选送9名护理骨干接受重庆市重症医学专科、急诊急救专科、血液净化专科、消化内镜专科培训。在强化三基培训的同时，举办了“护理急救技能大赛——双人心肺复苏术”(包括徒手心肺复苏、简易呼吸气囊使用、快速电除颤技术)。推动“护理部-护士长-护理质控员”三级护理质量管理体系有效运行，运用品管圈持续改进护理质量，参加重庆市护理学会、重庆企业医院协会护理专委会第四届品管圈比赛，荣获三等奖。2019年护理满意度为98.43%，比上年提高0.5个百分点。 （五）狠抓院感工作不放松。修订完善了医院感染管理规定、组织管理、工作制度、重点部门感染控制、标准操作规程、工作流程图、应急预案。注重对重点部门、重要环节的质量控制和感染监测，避免医院感染暴发事件的发生。同时，制定了医疗废物安全处置预案，加强了医疗废物的监管，严格分类处理，规范登记交接，安全运送。   二、地方部署强重视，积极响应保落实 （一）公立医院综合改革不断深化 一是积极配合医保部门做好单病种收付费等医保支付制度改革。二是加强医改重点监控指标管控。三是建立医改便民长效机制，推进近10项便民措施，极大地方便了群众就医。 （二）健康扶贫工程不断实施 2019年是荣昌区脱贫攻坚决战决胜的关键之年，我院坚持以贯彻落实区卫生健康委脱贫攻坚决策部署为主线，通过调整领导小组成员，制定健康扶贫工作计划，进一步强化组织、深化措施，不断提升了医疗服务能力，构建了我院对贫困人口就医的高效医疗保障体系。   （三）重精管理不断加强 1.为做好重大公共卫生项目严重精神障碍管理治疗项目实施工作，完善我院精神障碍防治网络，逐步提高严重精神障碍患者管理率和治疗率，减少患者肇事肇祸案(事)件的发生，制定了《严重精神障碍患者管理治疗项目实施方案》。 2.为贯彻落实重庆市荣昌区卫生健康委员会等7部委《关于印发〈重庆市荣昌区严重精神障碍患者免费服用第二代抗精神病要项目工作实施方案〉的通知》（荣卫发﹝2019﹞366号）要求，确保医院执行荣昌区严重精神障碍患者免费服药第二代抗精神病药项目工作的顺利开展，制定了《免费服用第二代抗精神病药项目实施细则》并认真落实。   （四）创卫工作不断推进 1.“创卫”领导小组定期开展创建例会，部署检查指导创建工作。积极配合区“创卫”办的各项检查和督导，对存在问题及时整改。 2.医院各项生态环境保护目标任务和各类生态环境突出问题整改按期完成。 3. 制定了《医疗废物安全处置预案》，减少或防止在收集、转运、处置医疗废物过程中，发生流失、泄露、扩散或意外事故，避免对环境和人员造成污染、扩散和伤害，做到早报告、早处理。   （五）美丽医院建设有序开展 按上级部门要求，继续加强美丽医院建设，制定了“美丽医院”任务分解表，确定了责任领导及责任人，确保工作有序开展。 三、以科技求突破，用特色塑品牌。 2019年，为提高医护人员的专业技术水平，医院院内组织学术讲座 15次，约1200余人次参加，各科室每周至少开展1次教学查房、教学疑难或典型病例讨论，每月医疗护理至少分别开展1次教学小讲座。同时，院外学习35次，邀请重医附一院、重庆医科大学附属永川医院等市内知名专家来院进行学术学讲座2次，指导会诊手术23次，3名业务骨干到国内知名医院进修学习，规培1人，短期学术培训 64人次。全院共申报开展新技术、小改小革10项。 四、练内功提素质，高度重视人才队伍建设。 （一）加强人才引进与培养 一是加大人才引进力度。结合临床用人需求和医院实际制定了人才引进计划；扩大宣传，积极拓宽招聘渠道，参加了5场双选会，招收了7名本科生，22名专科生，二是选派管理人员及优秀专业技术骨干人才到市内、外进修培训学习及参加学术交流，提升管理水平。三是创新人才培育方式。通过外聘专家、返聘等柔性引进方式加大对重点学科的人才建设和培养。   （二）做好各层次专业技术职称评审工作 在医院高级专业技术岗位紧缺的情况下，千方百计为专业技术人员职称晋升创造条件。全年共有52名职工取得专业技术职称，其中3名取得副高级职称， 16名取得中级职称,33名取得初级职称。 五、深化内部管理，向管理要效益   （一）加强劳资和财务管理。一是强化资金管理，严格按照公司要求做好资金的集中统一管理。二是强化了可控成本管理，通过强化月盘存等措施，进一步规范了科室成本的有序领用。三是强化了档案管理，及时清理财务和劳资档案管理过程中的不规范做法，确保档案资料的清楚可查。   （二）加强医保管理工作。一是进一步加强医保联络员管理，通过对个临床科室联络员进行培训，熟悉和掌握医保相关政策，及时对联络员反馈的信息进行了解和处理，畅通了医院与临床科室的沟通渠道，进一步确保了医院医保制度的严格执行。二是制定了《2019年医保指标考核细则》，进一步加强了对临床科室医保各项指标控制考核力度，确保医保指标控制在合理范畴。三是加强了对工伤就医定点单位的联系，及时签订就医协议，尽力做到为协议单位排忧解难。   （三）加强临床用药管理和耗材使用管理，切实做好临床合理用药工作及合理使用耗材，完成医院药品医疗成本(药占比)指标、百元医疗收入卫生材料医疗成本(耗占比)指标，保障临床医疗安全、经济、有效，为广大人民提供方便、廉价的医疗服务，结合医院实际情况，对各科室的药品费用比例和耗材使用比例实行控制。   （四）针对曾分院、广分院举步维艰的经营形势及职工反映的收入低等问题，院领导带领相关职能科室负责人分期对两个分院进行了详细调研，并客观、详实地向公司做了汇报，以求得公司的大力支持和解决。   （五）加快医院数字化建设，紧密围绕服务临床、服务管理、服务病人的工作思路，集中力量，加大投入，有计划、有步骤推进医院信息系统建设，不断完善HIS系统，搭建内部信息交流的平台，集成内部的各类资源，实现了院内资源共享。 六、开拓医疗市场，抢占市场份额 一是强化医院品牌和形象的宣传工作。对在院病人实行了100%回访。二是加强义诊工作，到荣昌21个乡镇、街道及小区和多家养老院进行了定期和不定期义诊、走访，为群众免费诊治5000余人次，处方600余张，发放卫生保健科普宣传资料8000余份。三是加强与区内各单位联系，提供上门体检服务工作。四是大力宣传，做好全区从业人员预防性健康检查。7月开展至今，已免费体检2046人次。 七、加强后勤工作 （一）完善基础建设，   改善院区环境 1.按照区委区府的要求，今年医院在上半年投入11余万元，完成了院内污水管网改造，所有处理后达标排放的医疗废水都排入了市政污水管道，解决了困扰医院多年的难题。 2.医院投入10万余元，完成了住院部外墙砖维修，既达到了“创卫”和美化院内环境的要求，又消除了安全隐患。 3.随着精神病人增加，精神卫生中心原来的病床设置已经无法满足需求，医院及时抓住这个新的经济增长点，投入50万元，将精神卫生中心二楼（原病案室）及室外康复场地进行改造，可容纳新增精神病人150人左右，现已完成改造并投入使用。   （二）厉行节约、加强成本核算 由于精神卫生中心病人、透析用水用水量增加，今年医院总用水量约10.32万立方米，与去年同比增加18%；用电370万度元，与去年同比基本持平。经医院领导与永荣电力公司协调，自今年十二月起，动力用电价格下降0.086元/KWH，预计每年可节约电费30万元。维修组修复已报废的旧病床重新维修、组合60多张，提供给精神卫生中心使用，创节约价值三万余元。   八、平安医院建设，构建和谐院区 在业务工作有序开展的同时，治安、消防、交通等安全工作也得以保障。意识形态工作严加管控，全院对敏感词汇清理达7次。文体活动深入持久开展，如拔河比赛、篮球友谊赛、网球比赛等，对增强医院凝聚力、向心力和战斗力具有重大意义。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

事业单位法人证书，有效期为2016年08月31日至2021年08月31日。 医疗机构执业许可证，有效期为2016年04月10日至2031年04月09日。  

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

无