近日,重庆市卫生健康委印发《重庆市基层卫生健康便民惠民服务举措》),提出了多项基层医疗卫生便民惠民服务举措。
均衡布局基层医疗资源 方便就近就医
《举措》提出,对临近乡镇卫生院、服务人口低于800人的行政村,以及短期内招不到合格村医的行政村,重庆会通过乡镇卫生院定期巡诊、派驻以及邻(联)村延伸服务等方式提供服务,公示服务方式、人员、联系方式、工作时间等,确保群众基本医疗卫生服务全覆盖。
对于重庆境内的多个景区实行“潮汐式”医疗援助,在景区人流高峰期,将根据老人、儿童较多的特点,选派市、区县级老年科、儿科、急诊救急等专家,增配医疗设备,支援景区乡镇卫生院或社区卫生服务中心,满足景区人流量变化的就医需求;在人流量降低时,撤回专家和设备,满足景区人流量变化的就医需求。
重庆各区县将建设“远程诊疗中心”
为进一步保证优质医疗资源下沉,重庆各区县将建设“远程诊疗中心”。
根据《举措》,重庆将依托区县级医院等建立医学影像、检验、心电等“远程诊疗中心”,与乡镇卫生院、社区卫生服务中心实现互联互通、资源共享,推进检验检查结果互认,实现“基层检查、区县级诊断”。
全市所有二级以上公立医院将不低于20%比例的预约号源作为家庭医生专用号源向乡镇卫生院、社区卫生服务中心开放,由家庭医生为需要转诊的签约居民提供预约挂号。
延长城区社区门诊时间 提供周末疫苗接种
在门诊服务方面,《举措》要求乡镇卫生院、社区卫生服务中心合理调整保健与临床诊疗服务路线,实现“一站式”服务,将“挂号→候诊→就医”医疗服务流程改为“挂号→健康服务→分诊→就医(康复)”的医防融合新流程,方便群众同时享受就医、公卫服务。
在社区门诊服务中,延长城区社区门诊服务时间,在无急诊服务且诊疗量较大的社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1-3小时,或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间,对延时服务的工作人员要给予必要的补休、轮休或补助。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心疫苗接种门诊全面推行预防接种分时段预约,开展预约周末疫苗接种服务。接种门诊结合服务能力、辖区居民服务需求、日常作息时间等合理分配周末预约号源,对工作人员合理安排值班轮休或补助。
形成居民健康档案“一人一码一档”
重庆将为居民建立覆盖全生命周期电子健康档案。
以身份证号码为主、其他证件号码为补充的唯一主索引,依托国家卫生健康委“健康码管理平台”,生成个人健康码,与居民电子健康档案进行融合,形成“一人一码一档”。全面推行扫码就诊,整合卫生健康相关系统数据,为居民在全市范围内建立覆盖全生命周期、涵盖公卫、医疗服务等信息的电子健康档案。
逐步推进电子健康档案向居民开放,实现居民健康的自我查询和管理。
根据《举措》,将0-6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务,针对重点人群开展中医适宜技术防控儿童青少年近视试点、妇幼健康中医适宜技术推广试点等项目。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面实施高血压、糖尿病两慢病长期处方服务,为病情稳定的患者开具4-12周长期处方,并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围。
社区医疗机构“两病门诊”全覆盖
《举措》还对基层医疗服务机构的多种服务提出了全面升级。
根据《举措》,重庆将推进“两病”门诊全覆盖。乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面开设“两病门诊”(糖尿病、高血压),为居民提供诊断确定、治疗、用药保障,并按规定享受医保报销政策。
推进村卫生室医保报销全覆盖。为全市所有行政村卫生室配置电脑、网络,接通医保报销系统,为就诊患者提供规范的医保报销服务。
推行“先诊疗、后结算”服务。在乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面推行辖区常住或参加基本医保的居民门急诊、住院就医过程中“先诊疗、后结算”一站式服务方式,提供多种付费渠道和结算方式。
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